人工膝关节置换
膝关节炎有几种类型（如风湿性与类风湿性膝关节炎，骨性膝关节炎等），其中骨性膝关节炎是老年人中最常见的一种疾病（就是人们常说的"长骨刺"）。在初期可以用保守治疗，如服药、理疗、关节腔注射甚至关节镜治疗等。但晚期时，由于关节内骨性破坏而导致严重的关节畸形和活动受限。这时就需要进行人工膝关节置換术治疗。关节置换术不仅能明显减轻症状，还能矫正畸形和改善关节功能。现今人工关节置换术已成为骨科最常見的手术之一。仅美国每年进行的各种全人工关节置換就超过15万例，且还逐年增加。
什么是人工关节置换术?
人们常以为关节置换就是"将关节切除再换上人工的不锈钢关节"，就像给汽车换轴承一样。其实不然，人工人工关节置换术只是將已磨损破坏的关节面切除，仅仅如同为磨损的车轴换一副"轴瓦"和给坏牙安装一副"牙套"。这是本世紀骨科手术最伟大的突破之一。目前它已用于治疗肩、肘、腕、指、髋、膝及踝等关节的疾患，但以人工髋关节与膝关节置换最为普遍。人工关节的设计与材料是集生物力学专家、材料专家和骨科医生的智慧結晶。它是由鈦合金、鈷鉻合金等金屬和高密度的塑料或陶瓷按照人体关节的形狀与功能而制作的。
那些情況需要人工关节置換?
一句话：只要是出现严重关节骨破坏，关节发生了疼痛、畸形和功能受限， 在没有出现细菌性感染的时候都可以进行关节置换术。最常见的关节疾病有骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、老年人的移位性股骨颈骨折等。
人工关节的寿命有多长?
如同开车一样，如正常使用沒出意外，汽车可以使用很久，如果超负荷驾驶可能不到使用年限就会报废了。随访十几年前置换的人工关节，现在仍有90%以上的病人还在继续使用。因此如果按照用当今高科技理念和材料制作的人工关节， 如果安装合理，理论上应该有超过20年的使用寿命。但是年輕、体重过高、活动量较大和骨质疏松的患者，容易过早发生人工关节的磨损与松动。因此医生认为在可能的情况下，应该等病人年龄大一些再施行关节置換。同時当接受了人工关节置换的病人应该在医生的不断指导下进行锻炼与维护。
人工关节置換术后，多久可以正常行走?
一般情况下人工关节置换术后2~3天就可以下床，用助行器或拐杖练习行走。但如果人工关节的固定方式是采用"骨长入式"的，术后需要减轻关节负荷，以利于自己的骨头长入人工关节表面，达到牢固的結合，因此通常需使用助行器或拐杖6周甚至3个月。如果使用骨水泥固定人工关节，术后可以立即负荷。总的来说，人工关节置换术后3个月基本上都能恢复正常的日常活动。一年左右偶而出现的肢体轻微酸麻或肿痛，只要沒有疼痛加剧或出現炎症，都没有关系，隨著时间会越来越好，其它的治疗方法 。